Romatolojide Janus Kinaz İnhibisyonu, ERSÖZLÜ EMİNE DUYGU, Editör, Türkiye Klinikleri Sağlık Bilimleri Dergisi, Ankara, ss.22-27, 2024
Ankilozan spondilit (AS), aksiyel iskelette kronik inflamasyonla seyirli romatizmal bir hastalık olup, iş gücü kaybı ve morbiditeye yol açmaktadır. Patogenezi heterojen olup birçok sitokin ve mediyatör inflamasyona katkıda bulunur; doğal immün yanıtlar baskındır. Günümüzde biyolojik ajanların AS tedavisinde yaygın kullanımına rağmen tedavi ihtiyacı karşılanmamış hasta oranının fazla olması ve osteoproliferatif süreçler üzerine etkili tedavi seçeneklerinin olmaması romatologlar açısından önemli sorunlardır. Janus kinaz (JAK) ailesi, sitokin sinyallerini çekirdeğe taşıyan hücre içi sinyal iletim molekülleridir ve immün regülasyonda önemli görevleri vardır. JAK inhibitörleri (JAKi) birçok sitokinin etkisini bloke etmektedir ve özellikle son 10 yılda romatoloji alanında ilgi odağı olmuşlardır. Hem farklı romatolojik hastalıkların (romatoid artrit, AS, psöriyatik artrit, nonradyografik aksiyel spondiloartrit) hem nonromatolojik inflamatuar hastalıkların tedavisinde etkili olması birçok sitokin yolağı üzerinden etki göstermesiyle açıklanabilir. JAKi'ler, AS tedavisinde yeni ve farklı bir tedavi seçeneği olup özellikle tedaviye dirençli AS olgulardaki etkinliği ve osteoproliferasyon ilişkili verileri romatoloji alanında merakla beklenmektedir.