Glokom Hastalarında Koruyucu İçeren ve İçermeyen Brimonidin Tartarat’ın Oküler Yüzey Üzerine Etkilerinin Karşılaştırılması

YILDIRIM H., Balbaba M., ÇELİKER Ü., ÇATAK O., CANLEBLEBİCİ M., Erdag M.

Fırat Tıp Dergisi, cilt.27, sa.3, ss.221-227, 2022 (TRDizin)

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 27 Sayı: 3
  • Basım Tarihi: 2022
  • Dergi Adı: Fırat Tıp Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.221-227
  • Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Glokom hastalarında koruyuculu ile koruyucusuz %0,15 brimonidine tartarat’ın göz içi basıncına ve oküler yüzey üzerine kısa dönem etkilerini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya kliniğimizde primer açık açılı glokom tanısı konulan, daha önce herhangi bir tedavi almamış ve oküler yüzey hastalığı bulunmayan 20 hastanın 40 gözü dahil edildi. Birinci grupta yer alan hastalara koruyucusuz %0,15 brimonidine tartarat, 2. gruba ise koruyuculu %0,15 brimonidine tartarat tedavisi başlandı. Çalışmamızda hastaların ilk başvuru sırasında ve ilaç tedavisi başlandıktan sonra 6. ay kontrollerinde göz içi basınçları (GİB), kornea ve oküler yüzey boyanma skoru (Oxford Skalası), gözyaşı kırılma zamanı (GYKZ), oküler yüzey hastalık indeksi (OYHİ) ve gözyaşı menisküs yüksekliği değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaşı ortalama 57.219.29 yıldı. Hastaların tedavi öncesi ve sonrası ortalama GİB değerleri sırasıyla 21.301.72, 20.701.69 ve 16.350.88 mm Hg, 15.751.65 mmHg, OYHİ skorları 16.398.17, 16.418.12 ve 28.938.97, 35.0516.05 olarak ölçül dü. Ortalama GYKZ 18.603.69, 18.653.64 ve 13.252.38, 11.454.08 sn, Oxford skalasına göre ortalama oküler yüzey boyanması 0.200.25, 0.180.15 ve 0.200.41, 0.600.68 idi. Ortalama menisküs yüksekliği ise 320.2373.94, 315.7285.92 ve 295.24125.12, 285.75138.45 mikromet reydi. Her iki grubun ilk muayenesi ve altıncı ay sonuçları karşılaştırıldığında GİB ve oküler yüzey bulgularında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p <0.05). İki grubu 6.ayda kendi aralarında karşılaştırıldığında sadece Oxford skalasında istatistiksel olarak anlamlı fark (p <0.05) vardı. Sonuç: Oküler yüzey problemi bulunan ve ayrıca yeni tanı alan glokom hastalarında da koruyucu içermeyen antiglokomatözler, tedaviye uyumsuzluğu ve cerrahide başarısızlığa neden olabilecek oküler yüzey hastalığına bağlı bulguları azaltmak için tercih edileb
Objective: To compare the short-term effects of preservative-free and preserved 0.15% brimonidine tartrate on intraocular pressure (IOP) and ocular surface in glaucoma patients. Material and Method: Forty eyes of 20 patients who were diagnosed with primary open-angle glaucoma in our clinic, had no previous treatment and had no ocular surface disease were included in the study. The first group were started on 0.15% brimonidine tartrate without preservatives, and the second group were started on 0.15% brimonidine tartrate with preservatives. IOP, corneal and ocular surface staining score (Oxford Scale), tear breakup time (BUT), ocular surface disease index (OSDI), and tear meniscus height were evaluated at the first admission of the patients and at the 6th month follow-up after the initiation of drug therapy. Results: The mean age of the patients was 57.219.29 years. The mean IOP before and after treatment were measured as 21.301.72, 20.701.69 and 16.350.88 mmHg, 15.751.65 mmHg, OSDI scores 16.398.17, 16.418.12 and 28.938.97, 35.0516.05, respectively. Average BUT 18.603.69, 18.653.64 and 13.252.38, 11.454.08 sec, average ocular surface staining was 0.200.25, 0.180.15 and 0.200.41, 0.600.68. Mean meniscus height was 320.2373.94, 315.7285.92 and 295.24125.12, 285.75138.45 micrometers. When the first and sixth month results of both groups were compared, there was a statistically significant difference in IOP and ocular surface findings (p <0.05). When the two groups were compared at the sixth-month, there was only a statistically significant difference on the Oxford scale (p <0.05). Conclusion: Preservative-free anti-glaucomatous therapy may be preferred in glaucoma patients to reduce symptoms related to ocular surface problems, increase effective IOP control and drug compliance.