Primer fibromyalji hastaları romatoloji polikliniklerine başvurmadan önce psikiyatrik açıdan yeterince analiz ediliyor mu?


Creative Commons License

Çıplak A., Pekdiker M.

Romatolojide Güncelleme 2024, Adana, Türkiye, 13 Aralık 2024, ss.3-4, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Adana
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.3-4
  • Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş: Fibromyalji sendromu (FMS), toplumda sık görülen kronik ağrı sendromlarından biridsiir. Depresyon %80 ve anksiyete bozukluğu ise %60’a varan sıklıkla FMS’e eşlik etmektedir. Lokomotor şikayetlerden dolayı FMS hastaları romatoloji kliniklerine sıklıkla başvurmaktadırlar. Bu çalışmamızda tersiyer bir romatoloji merkezine başvuran primer FMS olgularının başvuru sıklığını ve başvuru öncesindeki psikiyatrik durum analizini ortaya koymayı amaçladık.

Metod: Çalışmamız 3.basamak romatoloji ünitemize 2024 yılının ilk altı ayında başvuran erişkin hastaların elektronik dosyalarının retrospektif incelenmesiyle yapılmıştır. Fibromyalji olguları 1990 Amerikan Romatoloji Cemiyeti Kriteri’ne göre tanımlandı. Sekonder FMS ile ilişkili hastalığı olanlar (romatizmal hastalık, kanser, enfeksiyon, endokrinolojik etiylojiler, kronik ağrılı diğer sendromlar) ve mükerrer başvurular çalışmadan dışlanmıştır.

Bulgular: Toplam 4531 hasta gözden geçirildi; 646 olguda (%14.2) FMS tespit edildi. Fibromyalji olgularının 375’inde (%8.2) romatolojik hastalıklara eşlik eden FMS saptanırken 259 olguda (%5.9) primer FMS saptandı (Tablo 1). Primer FMS olgularının 121’i (%44.6) yeni tanıydı. Primer FMS olgularının ortalama yaşı 52.6 yıl olup %89.1’i kadındı. Primer FMS olgularında %17’sinde (n= 44; 26 anksiyete, 16 depresif bozukluk, 1 obsesif kompülsif bozukluk ve 1 psikoz) tanılı psikiyatrik bozukluk mevcuttu. On yedi olguda psikiyatrik açıdan muayenesinde patoloji saptanmamıştı. Ancak primer FMS tanılı 210 (%81) olgunun psikiyatrik muayene öyküsü yoktu (Tablo 2).

Sonuç: Fibromyalji sendromu yönetiminde ve tedavisinde psikiyatrik durum son derece önemli bir parametredir. Çalışmamızda, primer FMS olgularının büyük çoğunluğunun psikiyatrik açıdan analiz edilmeden önce romatoloji polikliniğine başvurduğu görülmüştür. Bu durum bize FMS yönetimindeki eksiklikleri göstermektedir. Sonuçlarımız ayrıca romatolojik hastalıkların FMS için risk faktörü olduğunu ve FMS olgularının günlük romatoloji pratiğinin önemli bir parçası olduğunu göstermektedir.