28.Türk Diş Hekimleri Birliği Uluslararası Dişhekimliği KONGRESİ, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 21 Eylül 2025, cilt.1, ss.189-191, (Özet Bildiri)
Amaç: Bu bildiride, 37 yaşında kadın hastada sol mandibula posterior bölgede saptanan santral dev hücreli granülom (SDHG) olgusunun klinik, radyolojik ve histopatolojik özellikleri ile cerrahi tedavi süreci sunulmaktadır. Olgu Sunumu: Hasta, başka bir nedenle çekilen panoramik radyografide sol mandibulada tesadüfen saptanan bir lezyon nedeniyle kliniğimize yönlendirilmiştir. Sistemik hastalık öyküsü yoktur. Ekstraoral asimetri saptanmamıştır. İntraoral muayenede, sol premolar-molar bölgede ağrısız, sert-elastik kıvamda, ekspansiyon gösteren bir şişlik izlenmiştir. Mukoza bütünlüğü korunmuştur. Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (CBCT), ekspansiyon ve kortikal destrüksiyon içeren sınırlı bir radyolusent lezyon göstermiştir. Lokal anestezi altında alınan insizyonel biyopsi sonucu SDHG ile uyumlu bulunmuştur. Mikroskobik incelemede yabancı cisim tipi dev hücre agregatları, kanamalı fibroanjiomatöz stroma, epiteloid histiositler ve lenfositler izlenmiştir. Cerrahi tedavi, lokal anestezi altında mukoperiostal flep kaldırılarak gerçekleştirilmiştir. Yaklaşık 2,5 cm çapındaki lezyon küretajla tamamen uzaklaştırılmıştır. Küretaj sonrası, kavite duvarları rond frez yardımıyla mekanik olarak temizlenmiştir. Cerrahi saha irrigasyon sonrası primer olarak kapatılmış, analjezik ve antibiyotik reçete edilmiştir. Erken postoperatif takipte komplikasyon veya nüks izlenmemiştir. Sonuç: Santral dev hücreli granülom benign olsa da lokal olarak agresif davranış gösterebilir ve genellikle genç erişkin kadınlarda görülür. Bu olguda ekspansiyon ve kortikal destrüksiyon gibi radyolojik bulgular agresif formu düşündürmüştür. Küretaj ile başarılı tedavi sağlanmış ve iyileşme sorunsuz olmuştur. Literatürde daha genç yaşlarda sık bildirilen bu lezyon, bu olguda 37 yaşında bir kadında gözlenmiş ve klinik seyir ile tedavi yanıtı literatürle uyumlu bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: Santral Dev Hücreli Granülom, Mandibula, Küretaj, İntraosseöz Lezyon, Olgu Sunumu
Aim: This report aims to present the clinical, radiological, and histopathological features, as well as the surgical treatment process, of a central giant cell granuloma (CGCG) detected in the posterior region of the left mandible in a 37-year-old female patient. Case Presentation: The patient was referred to our clinic after a lesion in the left mandible was incidentally detected on a panoramic radiograph taken for an unrelated reason. She had no systemic disease history. No extraoral asymmetry was observed. Intraoral examination revealed a painless, firm-elastic swelling with expansion in the left premolar-molar region. The mucosa was intact. Cone-beam computed tomography (CBCT) revealed a well-defined radiolucent lesion with expansion and cortical destruction. An incisional biopsy under local anesthesia confirmed the diagnosis of CGCG. Microscopic examination showed foreign body-type giant cell aggregates, hemorrhagic fibroangiomatous stroma, epithelioid histiocytes, and lymphocytes. Surgical treatment was performed under local anesthesia by elevating a mucoperiosteal flap. The ~2.5 cm lesion was completely removed by curettage. Following curettage, the cavity walls were mechanically cleaned using a round bur. The site was irrigated and closed primarily. Analgesics and antibiotics were prescribed. No complications or recurrence were observed during early postoperative follow-up. Result: Although CGCG is benign, it may show locally aggressive behavior and is more frequently seen in young adult females. In this case, radiological signs such as expansion and cortical destruction suggested an aggressive form. Successful treatment was achieved with curettage, and healing was uneventful. While CGCG is often reported in younger patients, in this case it occurred in a 37-year-old female, and the clinical course and treatment response were consistent with existing literature. Keywords: Central Giant Cell Granuloma, Mandible, Curettage, İntraosseous Lesion, Case Report