Amaç: Bu çalışmada, hemodiyaliz hastalarının boğaz kültürlerinin değerlendirilmesi, bu hastalardan izole edilen patojen mikroorganizmaların oranı ve bunların antibiyotik duyarlılıklarının tespit edilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, Antakya'da bulunan üç hemodiyaliz merkezinde 267 hemodiyaliz hastasından alınan boğaz sürüntü örnekleri incelenmiştir. Çalışma Haziran 2004. Eylül 2004 tarihleri arasında yapılmıştır. Hemodiyaliz hastalarından izole edilen patojen mikroorganizmalar ve onların antibiyotik direnç paternleri tespit edilmiştir. Duyarlılık testleri National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS) tarafından önerilen disk difüzyon yöntemiyle yapılmıştır. Bulgular: Çalışmada, toplam 267 hemodiyaliz hastasının 230'unda normal boğaz florasına ait mikroorganizmlar tespit edildi. Bununla birlikte 37 hastada çeşitli patojen mikroorganizmalar tespit edildi. Bunların 15'i çeşitli Gram negatif bakterilerdi. Bu 15 izolatın 6'sı Escherichia coli, l'i Acinetobacter baumannü, 2'si Enterobacter spp., l'i Pseudomonas cepacia, 3'ü Pseudomonas aeruginosa, l'i Citrobacter freundü ve l'i de Klebsielhı spp. idi. Bunun yanında 11 hastada Staphylococcus aııreus, 1 hastada da beta hemolitik streptokok ürediği görüldü. Bunlardan başka, 9 hastada da Candida spp. boğaz florasında dominant mikroorganizma olarak üredi. Boğaz kültüründe normal flora üremesi görülen hemodiyaliz hastaları ile, boğaz kültürlerinde patojen mikroorganizma üremesi görülen hemodiyaliz hastalarının hemodiyaliz tedavi süreleri arasında istatiksel olarak anlamlı bir farkın olduğu tespit edildi (p<0.05). Sonuç: Uzun süre hemodiyaliz tedavisi alan hastaların boğaz kültürlerinin atipik olduğu tespit edilmiştir. Bununla birlikte bu hastalardan izole edilen bakterilerin antibiyotik dirençlerinin oldukça yüksek olduğu tespit edilmiştir. Bizim sonuçlarımız hemodiyaliz hastalarında oral floranın hemodiyaliz hastaları için bir enfeksiyon kaynağı olabileceğini göstermiştir.
Objective: The aim of this study was to evaluate the throat cultures of haemodialysis patients, and to determine the pathogen microorganisms and their antibiotic sensitivities. Methods: In this study we investigated the throat swab samples of 267 haemodialysis patients in the three haemodialysis centers in Hatay. This study was carried out between June 2004 and September 2004. The pathogen microorganisms that were isolated from haemodialysis patients and their antimicrobial resistance patterns were determined. Susceptibility tests of isolates were performed according to disc diffusion method recommended by National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). Results: The microorganisms/belonged to normal throat flora were determined in/ 230 of 267 haemodialysis patients. Nevertheless, various pathogen microorganisms weTreaetermined in 37 haemodialysis patients. Fn 15 of them, Gram negative bacteria from various specieses were isolated. lischerichia coli, Acinetobucter baumannii, Enterobacter spp., Pseudomonas cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter freundii, Klebsiella spp. which are all pathogens were isolated in 6, 1, 2, 1,3, 1, 1 of 15, respectively. In addition, Staphylococcus aureus in 11 patients and beta hemolytic streptococci in 2 patients were reproduced. Besides this, in 9 patients, Candida spp. was detected as a predominant microorganism of the patients' throat flora. A significant correlation was found between the haemodialysis duration in the patients having an alteration in the throat flora and the haemodialysis duration in the patients having no alteration in the throat flora (p<0.05). Conclusion: The throat flora of the patients receiving haemodialysis treatment for a long period were determined to be atypical. In addition, the rates of antibiotic resistance of the isolated bacteria jfrom these patients were found to be quite high. Our results support that the oral flora of the haemodialysis patients might be a source of infection for haemodialysis patients.
