4TH INTERNATIONAL ASKLEPIOS CONGRESS ON MEDICINE, NURSING, MIDWIFERY, AND HEALTH SCIENCES, Aydın, Türkiye, 16 Şubat - 18 Mart 2025, cilt.1, ss.510-511, (Özet Bildiri)
Genişletilmiş spekturum beta laktamaz (GSBL) üreten Escherichia coli (E. coli) ve Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) türleri dünya genelinde sağlık hizmetleri açısından yüksek oranlarda antibiyotik dirençleri sebebiyle önemli patojenler arasında yer almaktadır. Bu patojenlerin yayılımı deprem ve sel gibi doğal afetler sebebiyle tetiklenebilmektedir. Bu çalışmaya, büyük depremin hemen öncesi ve sonrasında Ocak 2023 ile Temmuz 2024 tarihleri arasında sağlık kuruluşuna başvuran hastalardan alınan 3129 örnek restrospektif olarak dahil edilmiştir. Suşların identifikasyonu VITEK 2 kompakt otomatize sistem ile yapılmış olup, GSBL üretimi ve antibiyotik direnç seviyeleri konvansiyonel yöntemle belirlenmiştir. Klinik örneklerden izole edilen 3129 mikroorganizmadan 952’sinin E. coli ve 355’inin K. pneumoniae suşu olduğu tespit edilmiştir. E. coli suşlarından 478’i (%50,21) ve K. pneumoniae suşlarından 102’sinin (%28,73) GSBL pozitif suşlar olduğu belirlenmiştir. GSBL pozitif E. coli suşlarının çoğunlukla sefuroksim (%97,48), seftriakson (%84,51) dirençli olduğu belirlenirken, GSBL pozitif K. pneumoniae suşlarının %97,05 oranda seftriakson direnci olduğu bulunmuştur. GSBL üreten K. pneumoniae suşlarının sefuroksime tamamen dirençli olduğu görülmüştür. GSBL pozitif E. coli ve K. pneumoniae suşlarına en etkili antibiyotiklerin amikasin (% 95) ve imipenem (%100) olduğu tespit edilmiştir. GSBL pozitifliği E. coli suşlarında yüksek ancak literatürle karşılaştırıldığında anlamlı farklılık göstermemesine rağmen K. pneumoniae suşlarında nispeten orta düzeyde bulundu. Bölgemizde yaşadığımız büyük deprem felaketine rağmen elde edilen bu bulgular, umut vaat edici denilebilir. Enfeksiyon kontrolünün sürdürülebilirliği için hem çevrede hem de her sağlık kuruluşunda olumsuz durumlarda dahi çevresel sanitasyon/hijyen önlemlerinin ve antibiyotik tedavi protokollerinin iyileştirilmesine yönelik yaklaşımların benimsenmesi gerekmektedir.