Meme lezyonlarının radyoloji ve patoloji sonuçlarının karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CEBRAİL YETKİN
Danışman: MUHYİTTİN TEMİZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve amaç: Meme kanseri, kadınlarda en sık görülen kanserdir ve günden güne meme kanseri sıklığı artmaktadır. Meme kanserine erken tanı koyabilmek için ilgili klinikler arasında ortak bir dil olması gerekliliği ortaya çıkmıĢ. Bu amaçla BIRADS sınıflandırma sistemi geliĢtirilmiĢtir. GeliĢtirilen BIRADS sistemi ülkemizde de yaygın olarak kullanılmakta ve giderek daha da yaygınlaĢmaktadır. Bu çalıĢmada amaç, BIRADS 3,4 ve 5 olarak gruplandırılan meme lezyonlarının değerlendirilmesi konusunda klinik deneyimimizin paylaĢılmasıdır. Materyal ve metod: Bu çalıĢmada Ocak 2010-Haziran 2017 tarihleri arasında Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi AraĢtırma ve Uygulama Hastanesinde genel cerrahi polikliniğine baĢvuran, meme ultrasonografisi ve mammografi tetkikleri sonucunda BIRADS kategori 3,4 ve 5 meme lezyonu olan 422 hasta, retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Ortalama yaĢ 45,9 ± 12,9 (17-91) idi. BIRADS 3 grubundaki 121 hasta içinde 10 (% 8,3) hasta, BIRADS 4 grubundaki 202 hastanın 79 (% 39,1)'u ve BIRADS 5 grubunda ise 99 hastanın 97 (% 98)'si malign olarak bulundu. YaĢla birlikte BIRADS 4 ve BIRADS 5 lezyonlarında artıĢ olduğu gözlendi. Patolojik sonuçlarla birlikte değerlendirildiğinde BIRADS skorlama sisteminin duyarlılığının % 94,6 ve seçiciliğinin % 47 olduğu görüldü. Tartışma ve sonuç: Ultrasonografide ve mamografide tespit edilen lezyonları BIRADS skorlama sistemine göre gruplandırmak, malign lezyonları öngörmede bize büyük fayda sağlamaktadır. Literatür sonuçları çok değiĢken olmakla birlikte malignite oranları yaklaĢık olarak BIRADS 3 lezyonlarda % 2-11, BIRADS 4 lezyonlarda % 25-67 ve BIRADS 5 lezyonlarda ise % 95'ten fazla olduğu bildirilmiĢtir. ÇalıĢmamızda benzer sonuçlar elde edilmiĢtir. BIRADS 3 lezyonlar düĢük risk nedeniyle 6 aylık zaman dilimleriyle takip edilebilir. Takip sırasında progresyon görülürse biyopsi yapılmalıdır. Böylece hem erken tanı konulmuĢ olacak hem de gereksiz biyopsi oranları azalmıĢ olacaktır. Ancak BIRADS 4 lezyonlardaki artmıĢ malignite riski ve BIRADS 5 lezyonlu hastalardaki yüksek malignite riski nedeniyle biyopsi yapılması gerektiği gösterilmiĢtir. Anahtar Kelimeler: BIRADS 3,4 ve 5 Meme Lezyonları, Meme Kanseri