Miyofasyal Ağrı Sendromlu (MAS) hastalarda klinik radyolojik ve laboratuvar parametreleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2011
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FATMA ASLAN
Danışman: AYŞE DİCLE TURHANOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Aslan F, Miyofasyal Ağrı Sendromlu (MAS) hastalarda klinik radyolojik ve laboratuvar parametreleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi. Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon AD. Uzmanlık Tezi, Hatay 2011. Çalışmamızın amacı miyofasyal ağrı sendromlu hastalarda klinik, radyolojik, laboratuvar bulguları arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır. Boyun, omuz, sırt, üst ekstremite ağrısı nedeniyle başvuran ve 1994 American College of Rheumatology (ACR) tarafından belirlenmiş Miyofasyal Ağrı Sendromu (MAS) tanı kriterleri kullanılarak MAS tanısı konulan 318 hasta çalışmaya alındı. Hastaların klinik muayeneleri yapılarak bulgular kaydedildi. Ağrı şiddeti ve özürlülük düzeyi Visüel Analog Scala (VAS) ve Neck Pain and Disability İndex ( NPAD) ile değerlendirildi. Hastalardan alınan kan örneklerinde Ca, P, Mg, 25 OH D, Fe, SDBK (serum demir bağlama kapasitesi), Hemoglobin (Hgb), Hemotokrit (Htc), Sedimentasyon (Sedim), C Reaktif Protein (CRP) düzeylerine bakıldı. Hastalara Servikal Vertebra Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) yapıldı. MAS'lı hastalarda cinsiyet açısından bakıldığında MRG'de servikal disk hernisi görülme oranı kadınlar ve erkekler arasında anlamlı fark göstermedi (p=0,567). MAS'lı hastalarda meslek açısından bakıldığında MRG'de servikal disk hernisi görülme oranında farklılık bulunmadı (p=0,69). NPAD ile servikal sol ve sağ lateral fleksiyon, servikal fleksiyon ve ekstansiyon değerleri arasında negatif korelasyon saptandı (r=0,269 p=0,00 ; r=0,167 p=0,03 r=0,184 p=0,001; r=0,145 p=0,01). NPAD ile tetik nokta sayısı ve hastalık süresi arasında pozitif korelasyon saptandı (r=0,162 p=0,004, r=0,144 p=0,042). Laboratuvar parametrelerinden CRP ve Sedim ile hareketle ağrı (VASH) düzeyi arasında zayıf pozitif korelasyon, Htc ile zayıf negatif korelasyon; sedim ile NPAD indeksi arasında zayıf pozitif korelasyon saptandı (r=0,160 p=0,004 r=0,112 p=0,046 r=0,144 p=0,010 r=0,113 p=0,045). MAS'lı hastalarda ağrı ve özürlülük artışıyla boyun EHA'nın azaldığı ve tetik nokta sayısının arttığı saptandı. Bu çalışmanın bulgularına göre MAS'lu hastalara tanı koymada fizik muayenenin yeterli olacağı diğer incelemelerin tanıya katkısı olmayacağı kanısına varıldı.Anahtar kelimeler:boyun ağrısı, laboratuvar, MRG, Vitamin D