Hatay ili kronik kutanöz leyşmanyazis olgularında direk smear, mikrokültür ve PZR (polimeraz zincir reaksiyonu) tanı değerlerinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, DERMATOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2012

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÖKHAN SARIKAYA

Danışman: ASENA ÇİĞDEM DOĞRAMACI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Hatay İli Kronik Kutanöz Leyşmanyazis OlgularındaDirek Smear, Mikrokültür ve PZR (Polimeraz Zincir Reaksiyonu)Tanı Değerlerinin KarşılaştırılmasıAmaç: Kronik kutanöz leyşmanyazis hastalarının lezyonlarında direk smear, mikrokültür ve PZR (polimeraz zincir reaksiyonu) yöntemlerinin duyarlılığı karşılaştırılarak, sensitivitesi en yüksek tanı yönteminin belirlenmesi amaçlanmıştır.Yöntem: Çalışmaya klinik olarak kronik kutanöz leyşmanyazis (en az 6 ay süreli lezyonu bulunan) tanısı konan 60 hasta alındı. Çalışmaya katılan hastaların demografik verileri ve lezyon süreleri kaydedildi. Lezyondan direk mikroskobi, mikrokültür ve PZR için kazıntı örneği ve aspirasyon örneği alındı. Alınan örnekler direk mikroskobik inceleme, mikrokültür ve PZR yötemleriyle değerlendirilerek sensiviteleri karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmamıza alınan 60 kronik KL hastasının 6-60 ay arasında değişen süregen lezyona sahip olduğu belirlendi. Çalışmaya alınan hastaların 32' si erkek, 28' i kadındı. Kronik KL olgularında direk mikroskobik incelemenin %85 (51 hastada pozitif), mikrokültürün %18.3 (11 hastada pozitif) ve PZR' nin %98.3 (59 hastada pozitif) sensiviteye sahip olduğu belirlendi.Sonuçlar: Kronik KL olgularında PZR en yüksek duyarlılığa sahip testdir. Ancak mikrokültür yönteminin, kronik KL olgularında diğer iki yönteme göre çok daha düşük duyarlılığa sahip olduğu düşünülmektedir. Kronik KL olgularında direk mikroskobik inceleme ya da PZR yönteminin rutin tanıda kullanılabileceği ancak direk mikroskobik incelemenin negatif çıktığı şüpheli kronik olgularda, tanı değeri daha yüksek olan PZR ile değerlendirilmesinin gerektiği sonucuna varıldı.Anahtar sözcükler: Kutanöz Leyşmanyazis, Direkt Mikroskopi, Mikrokültür, PZR.