Deneysel varikosel modelinde variköz venlerde ürotensin 2 düzeyinin ve TFG-β değişikliğinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: OĞUZHAN ÜÇGÜL
Danışman: SADIK GÖRÜR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Varikosel testiküler venlerin ve pampiniform pleksusun anormal tortiozitesi ve dilatasyonudur. Ürotensin 2 (ÜT 2) insanda bilinen en güçlü vazokonstriktör hormondur. ÜT 2'nin fibrozis ile giden hastalıklarda profibrotik özellikleri ile rol oynadığı gösterilmiştir. Bu profibrotik özelliğinin transforming growth faktör-β (TGF-β) ve RhoA Kinaz üzerinden oluştuğu düşünülmektedir. Damar endotelinde vazokonstriktör olarak normalde bulunan bu molekülün variköz venlerin genişlemesiyle seyreden varikosel patofizyolojisindeki yeri hakkında yeterli çalışma bulunmamaktadır. Yaptığımız çalışmada oluşturduğumuz deneysel varikosel modelinde ÜT 2 düzeylerini ve TGF-β değişikliğini araştırarak varikosel tedavisinde yeni bilgilere ışık tutmayı amaçlıyoruz. Yöntem: Bu çalışma, 300-400 gr ağırlığındaki erişkin erkek Wistar Albino Cinsi 24 adet sıçan üzerinde yapıldı. Ratlar kontrol, sham, varikosel olmak üzere 3 gruba bölündü. Tüm gruplardaki ratlar 8 hafta sonra sonra sakrifiye edildi. Testis eksize edildikten sonra biyokimyasal ölçümler için kan örnekleri oluşturulan variköz venlerden alınarak toplandı. Örnekler oda sıcaklığında santrifüje edildikten sonra -80 derecede saklandı. Ürotensin 2, TGF-β, TAS ve TOS düzeyleri ELİSA kit Rat (R.D. Sistem) kullanılarak ölçüldü. Veriler SPSS 13.0 paket programına kaydedilerek analiz edildi. Bulgular: Ürotensin 2 düzeyi için; varikosel grubunun ortalaması kontrol grubundan anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p=0,003). TGF-β düzeyi için; varikosel grubunun ortancası kontrol grubundan anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p=0,02). Total antioksidan seviyesi için; varikosel grubunun ortalaması kontrol grubundan anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p=0,0009). Total oksidan seviyesi için; varikosel grubunun ortalaması kontrol grubundan anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p=0,0131). Oksidatif stres indeksi için; varikosel grubunun ortalaması kontrol grubundan anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p=0,001). Sonuç: Variköz venlerde ÜT 2 ve TGF -β düzeyini varikosel grubunda kontrol grubuna oranla istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulduk. Varikoselin fizyopatolojisine yönelik yaptığımız çalışmamızda bulduğumuz verilerin ileriki dönemde yeni bilgilere ışık tutacağını umuyoruz. Anahtar Kelimeler: Varikosel, Ürotensin 2, TGF-β