Travmaya bağlı olarak gelişen subaraknoid, subdural, epidural ve intraparankimal kanamalarda ilk 6 ay transamin verilmeyen daha sonra güncel yayınlar kapsamında sonraki 6 ay transamin verilen hastalarda mortalite oranlarının karşılaştırılması ve literatürdeki yerinin incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HASAN EKMEN

Danışman: ALİ KARAKUŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Ülkemizde intrakraniyal kanamalar ve tedavileri konusunda geniş çaplı bir çalışma yoktur. Bu çalışmada amacımız akut kafa travması ile acil servisimize başvuran hastaların kanama durumunu belirlemek, kanama tipini saptamak, prognozu belirlemek ve medikal tedavi seçeneği olarak transaminin etkinliğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu geriye dönük çalışma, 1 Ocak 2018 ile 1 Ocak 2019 arasında HATAY Mustafa Kemal Üniversitesi Hastanesi Acil servisine akut kafa travması sonucu kafa içi kanama nedeniyle başvuran hastaları içermektedir. Tüm beyin kanaması geçiren olgular transamin verilen ve verilmeyen olarak 2 gruba ayrıldı. Ayrıca olguların yaşı, cinsiyeti, kanamanın tipi ve hayatta kalımlarına göre hasta kayıt formlarına kaydedildi. Hastalardan elde edilen veriler SPSS (Statistical Package for Social Science) version 21'e kaydedilerek analiz edildi. Bulgular: Acil servise bir yıllık sürede toplam 456 kafa travması hastası başvurmuş olmuş 148 vakada beyin kanaması tespit edildi. Bu olguların %69,6'sı (103) erkek, %30'4'ü (45) kadındı. Olguların yaş ortalaması 42,88 olarak saptandı. Beyin kanamalı hastalarda en sık görülen ve en mortal seyreden kanama tipi subdural hematom olduğu belirlendi. Transamin kullanılan vakalardan 7'si, kullanılmayan vakaların ise 18'i ölümle sonuçlandı. Transamin kullanımı ile yaşam durumları arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (p=0,080). Sonuç: Transamin verilen ve verilmeyen hastalarda mortalite oranının değişmediği görüldü. Transamin verilmesinde herhangi bir kontrendikasyonun olmadığı saptandı. Cerrahi veya medikal tedavi planlanan tüm hastalara transamin verilmesinin yararlı olacağı düşünüldü. Anahtar Kelimeler: Travmatik beyin hasarı, traneksamik asit, acil servis, mortalite