Prematüre bebeklerde yoğun bakım ünitesinde uygulanan bebek masajının motor performans ve stres hormonları üzerine etkisinin incelenmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON (DR), Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÜLSÜN CEREN YALÇIN

Danışman: Sabiha Bezgin

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde bebekler girişimsel tıbbi müdahalelerin yanı sıra, parlak ışık, yüksek ses gibi pek çok etkene bağlı olarak stres yaşarlar. Çalışmamızın amacı, prematüre bebeklerde yoğun bakım ünitesinde uygulanan bebek masajının motor performans ve stres hormonları üzerindeki etkisini incelemektir. Çalışmaya 28-34. gestasyonel haftalar arasında doğmuş, vücut ağırlığı 1000 gram üzerinde olan, klinik durumları stabil olarak yenidoğan yoğun bakım ünitesinde tedavileri devam eden 14 prematüre bebek dahil edilerek randomize olarak 2 gruba ayrıldı. Kontrol grubundaki bebeklerin rutin bakım süreçlerine devam edildi. Masaj grubuna dahil edilen bebeklere 4 hafta boyunca haftada 4 gün ve günde 2 kez olmak üzere toplam 32 seans bebek masajı uygulandı. Çalışmanın başında ve 4. haftanın sonunda her iki gruptaki bebeklerin, vücut ağırlığı, baş çevresi, boy uzunluğu ölçüldü, motor performansları Bebek Motor Performansı Testi (TIMP) ile, stres seviyesi kandaki kortizol hormonu aracılığıyla değerlendirildi. Değerlendirmeler grupların dağılımını bilmeyen araştırmacı tarafından gerçekleştirildi. Baş çevresi, vücut ağırlığı ve uzunluk parametrelerindeki artış miktarı, masaj grubunda kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu bulundu (p<0.05). Masaj grubundaki bebeklerin TIMP ham puanı kontrol grubuna göre daha fazla artış gösterdi. Masaj grubu kendi içinde karşılaştırıldığında masaj uygulamasının serum kortizol düzeylerini anlamlı olacak şekilde azalttığı bulundu (p=0.018). Masaj grubunun serum kortizol düzeyindeki düşüş, kontrol grubuna göre anlamlı şekilde daha fazlaydı (p=0.026). Masaj grubundaki bebeklerin tedavi öncesi kortizol değerleri 16.29 ± 6.72 µg/dL iken tedavi sonrası 7.49 ± 3.97µg/dL olarak bulundu (p=0.053). Sonuç olarak yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takip edilen prematüre bebeklere uygulanan bebek masajının, bebeklerin motor performans ve stres hormonları üzerinde etkili olduğu görüldü. Anahtar Kelimeler: prematüre bebek, masaj, motor performans, stres hormonu, fizyoterapi