Mustafa Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi laboratuvar verileri kullanılarak klinik biyokimya testlerinin referans aralık analizi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, TIBBİ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BAHAR YAVUZ
Danışman: ABDULLAH ARPACI
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Mustafa Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Laboratuvar Verileri Kullanılarak Klinik Biyokimya Testlerinin Referans Aralık Analizi Bölgemiz çeşitli uygarlıklara sahip bir bölgedir. Eti-Türkü yoğunluğunun bölgemizde Türkiye popülasyon ortalamasının çok üzerinde olması farklı bir referans aralığı olabilme ihtimalini de düşündürmektedir. Çalışmamızda MKÜ Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Klinik Biyokimya Laboratuvarında 01.01.2015 ve 31.12.2016 tarihleri arasında (2 yıl) sadece bir kez polikliniğe başvuran hastaların hastane veri bankası bilgileri kullanılarak sağlıklı bireylerin 18 farklı kan biyokimya testlerinin sonuçlarının referans aralıklarını belirlemeyi; üretici firma tarafından ve literatürün (tietz) önerdiği referans aralıkları ile karşılaştırmayı amaçladık. Bu çalışma retrospektif bir çalışma olup kullanılan test verileri posteriori olarak elde edilmiştir. Bu test sonuçları göz, kulak burun boğaz, ortopedi, nöroloji, dermatoloji, ile fizik tedavi ve rehabilitasyon, genel cerrahi, endokrinoloji, enfeksiyon hastalıkları, pediyatri, dahiliye, nefroloji, gastroenteroloji polikliniklerinde ayakta tedavi gören hastalara ait sonuçlardır. Yatan hastaların verileri, onkoloji servisi ve polikliniği, acil servis, yoğun bakım, hematoloji verileri değerlendirmeye alınmamıştır. Total protein hariç diğer 17 parametrede total kolesterol, HDL kolesterol, trigliserit, glikoz, ürik asit, BUN, total bilirubin, direkt bilirubin, albumin, gamma-glutamil transferaz, alanin transaminaz, aspartat transaminaz, alkalen fosfataz, kreatin kinaz, laktat dehidrogenaz ve kalsiyum parametrelerinde cinsiyetler arası istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0,05). Yaş gruplarının belirlenmesinde MARS analizinden elden edilen veriler regresyon analizi ile değerlendirildi. Total protein hariç; bütün testlerde yaş grubları ve cinsiyete göre referans aralıkları değişti(p˂0,05). Sonuçlarımız CLSI ve IFCC'nin önerdiği gibi; populasyonumuzun referans aralıklarını oluşturmamızın önemini vurgulamış oldu. Çalışmamız 46.456 örneğin dahil olduğu, Shapiro-Wilk, Box-plot, Mann-Whitney U, MARS, ve Regresyon analizlerinin kombine kullanılarak oluşturulan refrans aralık analizi yapan ülkemizdeki ilk çalışma özelliği taşımaktadır. Anahtar Kelimeler: Hastane verileri, İndirekt yöntem, MARS Analizi, Referans aralığı