İntrapartum ultrason kullanımının vajinal doğumu öngörmedeki etkinliği
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: OĞUZ UYAR
Danışman: OYA SOYLU KARAPINAR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Doğum esnasında ultrason kullanımının vajinal doğumu öngörmedeki etkinliğini tespit etmek amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmamız 05.05.2016 - 19.11.2016 tarihleri arasında Mustafa Kemal Üniversitesi Eğitim ve Araştıma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği' ne başvuran sata ve usg'ye göre 34 hafta veya daha büyük gebelik haftasında bulunan, baş prezentasyonunda olan, toplam 50 adet gebe travay esnasında prospektif ve randomize bir çalışma olarak yapıldı. Çalışma için Mustafa Kemal Üniversitesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'ndan onay alındı. Doğumun 3. Evresi, eylemin ilk evresinin aktif fazında, yaklaşık 4 cm servikal dilatasyon olduktan sonra hastalara klinik muayeneler ve ultrason ölçümleri saatlik olarak yapıldı ve SPSS paket programına kaydedildi ve p<0.05 anlamlı olarak kaydedildi. Bulgular: Çalışmamızda intrapartum ultrason kullanımı servikal açıklık ölçümünde, seviye tespitinde ve doğumun ilerleyişini kendi parametreleriyle gösteren fetal baş ilerleme açısı, baş-symphysis mesafesi, baş perine mesafesi gibi parametrelerde doğumda oldukça etkin olarak tespit edildi. Doğum eyleminin erken saatlerinde, özellikle membranlar intak iken TPU ile açıklık ölçümü, geleneksel yöntem olan vajinal tuşe ölçümü kadar etkin olduğunu tespit ettik. Vajinal doğumda kötü obstetrik sonuçlarla giden başın oksiput posterior pozisyonunun da ultrason kullanarak eylemin daha erken safalarında tespit edebildiğini bulduk. Sonuçlar: Travay takibi ve vajinal doğumu öngörmede oldukça başarılı olduğunu saptadık. Ultrason, travay takibini iyi yaparak vajinal doğumun gerçekleşebileceği, gerçek sezaryen endikasyonlarının koymada yardımcı olabileceği ve yönetim için gerekli müdahalelere karar vermemizi sağlıyacak bilgileri tespit etmemiz hususunda bize yardımcı olabilmektedir. İntrapartum ultrason kullanımının vajinal doğum takibinde büyük katkı sağlayacağı görüşündeyiz. Anahtar Kelimeler: İntrapartum ultrason, vajinal doğumda ultrason, travay takibi