Adeziv kaplı seramik braketler ile geleneksel seramik braketlerin mikrosızıntı açısından karşılaştırılması: Bir mikro bilgisayarlı tomografi çalışması
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ, KLİNİK BİLİMLER, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GÖKAY ÜSTDAL
Danışman: EYÜP BURAK KÜÇÜK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Ortodontik braketlerin diş yüzeyine yapıştırılması için genellikle ışıkla sertleşen adezivler kullanılmaktadır. Işıkla sertleşen adezlerin polimerizasyon büzülmesi, braket ile mine arasında mikro boşluklar oluşumuna yol açar. Bu boşluklarda meydana gelecek oral sıvıların ve bakterilerin mikrosızıntısı çürük başlangıçlarına ve braket mine arasındaki bağın zayıflamasına neden olabilir. Bu çalışmanın amacı, yeni nesil tabanı adeziv ile kaplanmış braket sistemlerinin ve geleneksel bonding sistemleri ile yapıştırılmış konvansiyonel braketlerin altındaki mikrosızıntının değerlendirilmesi ve karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada kırk adet, ortodontik nedenle, yeni çekilmiş insan maksiller premolar dişi kullanılmıştır. Dişler rastgele beş gruba ayrılmıştır ve her grupta sekiz diş vardır. Grup isimleri, kullanılan ürüne göre; APC Flash-Free, APC PLUS, Transbond XT, Opal Bond MV ve Blugloo olarak belirlenmiştir. Gruplara göre, tabanı adezivle kaplı ve konvansiyonel braket sistemlerinin, belirlenen adeziv ajanlarla diş yüzeylerine yapıştırma işlemi gerçekleştirilmiştir. Altı aylık ağız içi çevreyi simule etmek üzere bütün dişler 5 bin siklus 5 °C ve 55 °C arasında 30 saniye bekleme süresiyle termal siklusa tabi tutulmuştur. Mikrosızıntıyı görüntülemek ve ölçmek için mikro bilgisayarlı tomografi (mikro-BT) kullanılmıştır. Çalışma verilerinin istatistiksel değerlendirilmesinde normal dağılım göstermeyen parametrelerin gruplar arası karşılaştırmalarında Kruskal Wallis testi ve farklılığa neden olan grubun tespitinde Mann Whitney U testi kullanılmıştır. Normal dağılım göstermeyen parametrelerin grup içi karşılaştırmalarında ise Wilcoxon Signed Ranks testi kullanılmıştır. Anlamlılık p 0,05). Yapılan grup içi değerlendirmede tüm gruplar için, okluzal ve gingival mikrosızıntı hacmi (mm3), mikrosızıntı hacmi/yapıştırıcı hacmi (%) oranı ve mikrosızıntı alanı (mm2) arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktur (p>0,05). Sonuç: Tabanı adezivle kaplı APC™ Flash-Free braketler, Transbond™ XT ile yapıştırılan konvansiyonel muadiliyle karşılaştırıldığında mikrosızıntı miktarı açısından anlamlı bir fark bulunamamıştır. Blugloo™ ile yapıştırılmış braketler ise diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı seviyede daha az mikrosızıntı göstermektedir. Braketlerin gingival ve okluzal bölgelerinin mikrosızıntı açısından farklı olmadığı bulunmuştur. Çalışmamızda kullandığımız mikro-BT yöntemi; mikrosızıntıyı belirlemede güçlü ve uygulanabilir bir tekniktir. Görüntülerin üç boyutlu olarak elde edilebilmesi ve hacim hesaplarının üç boyutlu olarak yapılabilmesi, mikrosızıntı miktarının ölçülmesinde bu tekniği diğer tekniklerden üstün kılar.