Ankilozan spondilitli hastalarda fizyoterapinin solunum fonksiyonları ve yaşam kalitesi üzerine olan etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2011
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: VELİ ENES BOLAÇ
Danışman: HAYAL GÜLER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Çalışmamızın amacı ankilozan spondilitli hastalarda fizyoterapinin yaşam kalitesi ve solunum fonksiyonları üzerine olan etkisini değerlendirmektir. Modifiye New-York kriterlerine göre tanısı konmuş 40 AS'li hasta çalışmaya dâhil edildi. İlk ay hastalara haftada 2 gün fizik tedavi ünitesinde fizyoterapi programı uygulamalı olarak gösterildi. Sonraki iki ay boyuncada her gün 20- 30 dakika yapılmak üzere eklem hareket açıklığı, germe, güçlendirme, postür ve solunum egzersizlerini içeren ev egzersiz programı ile eğitim ve egzersiz kitapçığı verildi. Değerlendirmeler tedavi öncesi ve tedavinin 3. ayında poliklinikte yapıldı. Ağrı skorları visüel analog skala (VAS), hastalık aktivitesi BASDAİ ve yaşam kalitesi HAQ-S kullanılarak ölçüldü. Hastalara tedavi öncesi ve tedavinin 3. ayında spirolab III spirometre ile solunum fonksiyon testi yapıldı. Çalışmaya alınan 40 hastanın 16'sı kadın 24'ü erkekti. Ortalama hastalık süresi 5,83 ± 5,88 olarak bulundu. 9 hasta NSAİ ilaç, 23 hasta sülfosalazin ve NSAİ kullanmakta iken 8 hasta ise anti TNF kullanıyordu. Tedavi öncesi ortalama FEV1 değeri 3,07 ± 0,74 lt/sn, ortalama FVC değeri 3,71 ± 0,84 lt/sn, ortalama FEV1/FVC değeri %82,75 ± 6,27 ve ortalama HAQ-S skoru 0,6380 ± 0,4066 saptandı. Tedavi sonrası ortalama FEV1 değeri 3,13 ± 0,70 lt/sn, ortalama FVC değeri 3,71 ± 0,85 lt/sn, ortalama FEV1/FVC değeri %84,58 ± 5,17 ve ortalama HAQ-S skoru 0,5920 ± 0,3227 olarak bulundu. Ankilozan spondilitli hastalarda fizyoterapi programının VAS (p=0.012), modifiye schober (p=0.019), FEV1 (p=0.025), FEV1/FVC (p=0.010) ve BASDAİ (p=0.020) değerleri üzerine istatistiksel olarak anlamlı, FVC (p=0.938) ve HAQ-S (p=0.251) değerleri üzerine anlamsız olduğu saptandı. Sonuç olarak; çalışmamız AS'li hastalarda fizyoterapinin solunum fonksiyonları ve hastalık aktivitesi üzerine etkili olabileceğini göstermektedir.Anahtar Kelimeler: Ankilozan Spondilit, Fizyoterapi, Solunum Fonksiyonları, Yaşam Kalitesi.