Uterin patolojilerde operatif histeroskopinin reprodüktif performans üzerine etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÇİĞDEM DERSUNELİ
Danışman: MUSTAFA DOĞAN ÖZÇİL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Primer ve sekonder infertil kadınlarda submüköz myom, uterin septum, endometrial polip, intrauterin adezyon nedeniyle operatif histeroskopi uygulandıktan sonra gebelik durumlarının karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve yöntem: 2012 ile 2022 yılları arasında Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Tayfur Ata Sökmen Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniği'ne primer ve sekonder infertilite şikayetiyle başvuran, yaş aralığı 18-45 arasında olan, HSG, ofis histeroskopi, ultrasonografik muayene aracılığı ile submüköz myom (grup 1), uterin septum (grup 2), endometrial polip (grup 3) ve intrauterin adezyon (grup 4) tanısı konulmuş ve takiben operatif histeroskopi ile tanıları kesinleştirilmiş ve tedavi edilmiş hastalar retrospektif olarak incelendi. Çalışmamıza kriterlerine uygun olan 150 hasta dahil edildi. Çalışma için herhangi bir örneklem oluşturulmadı. Tüm hastalara genel anestezi altında, preoperatif tanılarına göre, histeroskopi ile septum rezeksiyonu, polip eksizyonu, submüköz myom eksizyonu veya adezyolizis yapıldı. Hastalar, hastane veri tabanı ve ameliyat kayıtları aracılığıyla tanımlandı. Hastaların gebelik sonuçlarına, hasta dosyaları, hastane veri tabanı kullanılarak ve telefon aracılığıyla hastalar sorgulanarak ulaşıldı. Bulgular: İntrauterin patoloji nedeniyle operatif histeroskopi yapılan hastalarda operasyon sonrası grup 1'de, 17 hastadan 13'ü (%76.5), grup 2'de, 70 hastanın 34'ü (%48.6), grup 3'te yer alan 43 hastanın 24'ü (%55.8), grup 4'te ise 20 hastanın 14'ü (%70.0) gebe kalmıştır. Gruplar arasında gebelik durumu açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmemiştir (p=0.109). Sonuç: Uterin patolojiye sahip infertil hastalarda operatif histeroskopinin gebelik oranlarını önemli ölçüde arttırdığı görülmüştür. Anahtar kelimeler: İnfertilite, intrauterin patoloji, operatif histeroskopi