İğsi hücreli mezenkimal tümörlerde pan-TRK ekspresyonu


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SÜLEYMAN UYSAL

Danışman: TÜMAY ÖZGÜR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Yumuşak doku tümörleri tanı koyması zor, nadir rastlanılan tümörlerdir. İğsi hücreli sarkomlarda NTRK füzyon geninin varlığı literatürde son yıllarda tespit edilmektedir. Pan-TRK ekspresyonunun immunohistokimyasal olarak tespiti, moleküler çalışmalara nazaran daha kolay ve az maliyetli olduğu için tarama testi olarak kullanılmaya başlamıştır. Çalışmamızda, iğsi hücreli mezenkimal neoplazilerde pan-TRK ekspresyon özelliklerini analiz etmeyi ve klinikopatolojik veriler ile karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: "İğsi hücreli mezenkimal tümör" kategorisine uygun 50 olgu çalışma kapsamına alınmıştır. Olgulara ait blok ve lamlar arşivden çıkarılmış, iki araştırmacı tarafından yeniden değerlendirilmiştir. Çalışma için yeterli bloklara, pan-TRK immünohistokimyasal boyası uygulanmıştır. Değerlendirme, pozitif hücrelerin yüzdesi ve boyanma yoğunluğuna göre yapılmıştır. Bulgular: 19 (%38) vakada, pan-TRK immünohistokimyasal boyası ile pozitif boyanma izlenmiştir. 14 (%28) olguda %1-24 (+), 1 (%2) olguda %25-49 (++), 3 (%6) olguda %50-74 (+++), 1 (%2) olguda %75-100 (++++) yaygınlıkta boyanma gözlenmiştir. Ayrıca; 19 (%38) pozitif olgunun 15'inde (%30) zayıf, 3'ünde (%6) orta, 1'inde (%2) ise güçlü şiddette boyanma izlenmiştir. Pan-TRK ekspresyonu ile tümör lokalizasyonu, nekroz ve mitoz arasında ise istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Sonuçlar: Pan-TRK immünohistokimyasal boyası NTRK füzyonlu tümörleri tespit etmede bir tarama aracı olarak kullanılabilir. Pan-TRK ekspresyonunun tanısal değerini tespit edebilmek ve klinikopatolojik verilerle ilişkisini gösterebilmek için geniş serilerde çalışmaların yapılması ve sonuçların moleküler analizler ile desteklenmesi gerekmektedir. Anahtar kelimeler: İğsi hücreli mezenkimal neoplazi, Pan-TRK, immunohistokimya