Midazolam ile premedikasyon preoperatif anksiyeteyi menstrüel siklüs fazları boyunca azaltır mı?
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CANAN ÇALDIR YILDIZ
Danışman: BUKET ÇAĞLA ÖZBAKIŞ AKKURT
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışmamızda, anestezi öncesi premedikasyon amacıyla midazolam verilen hastalarda menstrüel siklus fazlarının preoperatif anksiyete ve postoperatif ağrı skorları üzerine etkilerini araştırmayı ve karşılaştırmayı amaçladık. Yöntem: Genel anestezi altında elektif operasyona alınacak, 21-45 yaş aralığında, Amerikan Anestezistler Derneği (ASA) skoru I-II ve düzenli menstrüel siklusu olan kadın hastalar çalışmaya dâhil edildi. Olguların; Son Adet Tarihi'ne(SAT) göre menstrüel siklusun hangi fazında olduğu kaydedildi ve buna göre hastalar 3 gruba ayrıldı. ( Grup 1: Foliküler faz: Menstrüel siklusun 1-8. Günleri; Grup 2: Ovulatuar faz: 9-15. Günler; Grup 3: Luteal faz: 16. gün- Siklus sonu aralığı) Anksiyete değerlendirmesi için 20 ifadeden oluşan State-Trait Anxiety Inventory(STAI FORM )testi yapıldı. İntravenöz(IV) 0,02 mg/kg dozunda uygulanan midazolam'dan 3 dk. Önce ve midazolam'dan 1 saat sonra preoperatif test yapılarak anksiyete değerlendirildi. Postoperatif 15. Dakikada, 1. Saat, 2. Saat, 4. Saat ve 6. Saatlerde hastaların postoperatif ağrıları Vizüel Analog Skala (VAS) ile değerlendirildi. Bulgular: Midazolamın, STAI FORM skorlarını, menstrüel siklusun ovulatuar fazında en fazla azalttığı görüldü fakat VAS skorları açısından gruplar arasında anlamlı bir fark bulunmadı. Sonuç: Septorinoplasti, guatr operasyonu ve laparoskopik kolesistektomi yapılacak olan reprodüktif çağdaki kadınlarda midazolam ile premedikasyonun menstrüel siklusun tüm fazlarında preoperatif anksiyeteyi azaltmakla birlikte en fazla ovulatuar fazda etkin olduğu gözlemlenmiştir. Midazolam ile premedikasyonun postoperatif ağrı üzerine etkisi menstrüel siklus fazlarına göre değişmemektedir. Anahtar Kelimeler: Midazolam, Premedikasyon, Preoperatif anksiyete, Postoperatif ağrı