Gelişimsel kalça çıkığında klinik deneyimlerimiz


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ALPER DOYURAN

Danışman: AYDINER KALACI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

ÖZET Gelişimsel Kalça Çıkığında Klınik Deneyimlerimiz Amaç: Gelişimsel kalça displazisi (GKD) nedeniyle klıniğimizde ameliyat edilen hastaların ameliyat sonrası takip sonuçlarının incelenmesi. Yöntem: Kliniğimizde 2008-2012 yılları arasında ameliyat edilen hastaların 40 tanesinin 45 kalçasını inceledik. Hastaların ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası kalça indeksleri, avasküler nekroz oranları ve uzunluk farkları değerlendirildi. Bulgular:Çalışmamızda GKD tanılı 40 hastanın 45 kalçası değerlendirildi. Hastaların 6' sı erkek, 34' ü kız hastaydı. Sol kalça çıkığı 24, sağ kalça çıkığı ise 11 adetti. Bilateral çıkıklı 5 hasta değerlendirmeye dahil edildi. Ortalama takip süremiz 3,6 yıldı. Değerlendirmeye tanısı hastanemizde konulmuş, tedavisi ve takibi tarafımızdan yapılmış hastalar dahil edildi. Çalışma kapsamına alınan 45 kalçanın 30 kalçasına aynı seansta açık redüksiyon ve Salter'in İnnominateOsteotomisi; 15 kalçaya ise açık redüksiyon uygulandı. Sonuç:Klıniğimizde 2008-2012 yılları arasında 40 hastanın 45 kalçasına yapılan ameliyatlar sonucunda, asetabular index ameliyat öncesi 36,3°, ameliyat sonrası 25,7° son takiplerinde ise 19,4° olarak ölçülmüştür. Hastaların klınik olarak McKay krıterlerine göre değerlendirilmesi sonucu; (% 48.8) kalça mükemmel, (%40) kalça iyi ve (%11,1) kalça orta olarak değerlendirilmiştir. Mükemmel ve iyi klinik sonuç oranı % 88,8dir. Kalamchi-McEwen sınıflamasına göre %91,1 AVN saptanmazken %6,7 tip 1 , %2,2 tip 2 AVN saptanmıştır. Sever'e göre ise kalçaların % 88,9' unda mükemmel ve iyi sonuç, % 11,1' inde ise orta sonuç elde edildi Anahtar Kelimeler: Gelişimsel kalça çıkığı, dilokasyon, USG, Salter