Beta talasemi major hastalarında pankreas usg ve mrg bulgularının glukoz tolerans testi ile ilişkisinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2010

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: YASEMİN ALTINTAŞ

Danışman: SİNEM KARAZİNCİR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Beta Talasemi Major Hastalarında Pankreas USG ve MRG Bulgularının Glukoz Tolerans Testi İle İlişkisinin Değerlendirilmesi AMAÇ Beta talasemi majörde mortalitenin en önemli nedeni demir birikimine bağlı kalp yetmezliğidir ve MRG demir yükünün değerlendirilmesinde rutin kullanıma girmiştir. Bu çalışmanın amacı; Beta talasemi major hastalarında pankreas manyetik rezonans görüntüleme ve ultrasonografi bulgularının glukoz tolerans testi ile ilişkisinin değerlendirilmesidir. MATERYAL ve METOD Bu çalışmaya 60 hasta dahil edildi. Tüm olgulara oral glukoz tolerans testi (OGTT) yapıldı. Pankreas ekojenitesi üç sınıfa ayrıldı. Pankreas MRG görüntüleri T2 * GRE dizisi parametreleri kullanılarak elde edildi. SONUÇLAR OGTT bozukluğu hasta grubunda 5 (%8.3) olguda, kontrol grubunda 1 (%1.1) olguda saptandı. OGTT sonuçlarına göre hiçbir olguda DM izlenmedi. Hasta grubunda ekojenite artışı olan hastalardan 4 (%10.2) olguda OGTT bozukluğu izlendi. Hasta grubunda pankreas T2* değeri 1.0-35.8 ms arasında (ortalama 7.2±7.0 ms) kontrol grubunda ise 23.4-53.1 ms (ortalama 36.4±8.0 ms ) olarak saptandı.Pankreas ekojenitesi hasta grubunda, 21 olguda (%35) grade 1, 27 (%45) olguda grade II ve 12 (%20) olguda grade III olarak saptandı. Kontrol grubunda pankreas ekojenitesi, 29 (%96.7) olguda grade I ve 1(%3.3) olguda grade II olarak izlendi. Kontrol grubunda grade III ekojenite saptanmadı.T2 * değerleri hasta grubunda 1.0 ile 35.8 ms arasında ve kontrollerde 23.4 ile 53.1 ms arasındaydı. SONUÇ Pankreas ekojenite artışı ile kan şekeri değerleri ve T2*arasında istatistiksel açıdan anlamlı ilişki saptanmıştır. Beta talasemi major hastalarında glikoz metabolizması pankreatik US ve T2* MR değerleri ile korelasyon göstermektedir. Beta talasemi major hastalarında pankreastaki değişiklikler US ve MRG ile değerlendirilebilir.