Diyabetik polinöropatinin şiddeti ile Vit. B12 düzeyi arasındaki ilişki
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUHAMMED EMİN ERGİN
Danışman: EREN GÜRKAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Tip 2 diyabeti olan ve diyabetik polinöropatisi bulunan hastalarda B12 vitamininin düzeyi ile diyabetik polinöropatinin şiddeti arasındaki ilişkiyi araştırmak. Gereç ve Yöntem: Diyabetik polinöropatisi bulunan 70 hasta çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalarda rutin biyokimyasal parametreler, HbA1c, vitamin B12, folat, homosistein, MMA düzeyleri ölçüldü. Tüm hastaların nöropati şiddeti Toronto klinik skorlama sistemi (TCSS) ile değerlendirildi. Hastalar vitamin B12≤300 pg/ml (Grup 1) ve vitamin B12>300 pg/ml (Grup 2) olmak üzere sırasıyla 36 ve 34 kişilik iki gruba ayrıldı. Çalışmadan elde edilen veriler SPSS Windows version 23.0 programı ile analiz edildi. Bulgular: Grup 1'de TCSS skor ortalaması 10,83 (±3,85) iken Grup 2'de TCSS skor ortalaması 9,41 (±4,61) olarak ölçüldü (p=0,083). Her iki grubun TCSS evrelerinin dağılımı da benzerdi (p=0,287). Grup 1 ve Grup 2'deki tüm hastaların TCSS skoru ile DM süreleri ve nöropati süreleri arasındaki ilişkiye yönelik korelasyon analizinde istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı (sırasıyla p=0,008, r=0,316; p=0,004, r=0,341). DM ve nöropati süresi kovaryant olarak değerlendirilerek grupların TCSS skorları arasında kovaryans analizi yapıldı ve istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı (p=0,126). Hastalar HbA1c düzeylerine göre ≤7, 7-8, 8-9, ≥9 olarak kategorize edilerek HbA1c kategorileri ile Toronto evreleri karşılaştırıldı. HbA1c kategorisi ile Toronto evresi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı (p=0,757). Sonuç: Diyabetik polinöropatinin şiddeti ile vitamin B12 düzeyi arasında anlamlı ilişki bulunmamıştır. Ancak TCSS skoru ile diyabet ve diyabetik nöropati süresi arasında anlamlı korelasyon saptandı. Anahtar kelimeler: Diyabetik polinöropati, vitamin B12, homosistein, MMA, TCSS