Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Moleküler Biyokimya ve Genetik (YL), Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NAZLI SULTAN ŞAHİN
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Oğuzhan Özcan
Eş Danışman: Onur Emre Onat
Özet:
Obezite genetik alt yapı, yanlış beslenme davranışları, sedanter yaşam ve hormonel problemler gibi multifaktöriyel nedenlerle ortaya çıkan vücuttaki yağ oranının artışı ile karakterize bir hastalıktır. Adipoz doku, adipokinler olarak bilinen birden fazla bağışıklık düzenleyici protein salgılayarak endokrin organ işlevi görmektedir. Obezite, proinflamatuar adipokinlerin artan ekspresyonuna ve anti-inflamatuar adipokinlerin azalan ekspresyonuna yol açarak kronik, düşük dereceli bir inflamatuar durumun gelişmesine neden olmaktadır. Bu kapsamda çalışmamızın amacı obez hastalarda bariatrik cerrahinin antropometrik ölçümler ile serum isthmin-1 (ISM1), adiponektin (ADP) ve leptin (LEP) düzeyleri üzerine etkilerini araştırmaktır. Hasta grubunda preop ve postop antropometrik ölçümler kıyaslandığında postop aşamada kilo, BMI, vücut yağ, visseral yağ, bel çevresi, kalça çevresi, göğüs çevresi, boyun çevresi ve üst orta kol çevresi anlamlı ölçüde azalma (p<0.001) gösterirken protein (%) parametresi artış (p<0.001) göstermiştir. Preop aşamada Postop grup ve kontrol grubuna kıyasla ISM1, LEP, HOMA, insülin ve hs-CRP seviyeleri yüksek saptanmıştır (p<0.001). Preop aşamada ADP seviyeleri Postop grup ve kontrol grubuna kıyasla düşük saptanmıştır (p<0.001). Preop grupta HDL düzeyi (p=0.014) Postop gruba ve kontrol grubuna (p<0.001) göre düşük saptanmıştır. Preop korelasyon analizine göre ISM1 düzeyi ile LEP düzeyi pozitif korele bulunmuştur (p<0.001). Vücut yağı ile ISM1 düzeyi (p=0.004), ADP düzeyi (p=0.0036) ve LEP düzeyi (p= 0.007) pozitif korele bulunmuştur. Visseral yağ ile ISM1 (p=0.043), ADP düzeyi (p=0.002) ve LEP (p=0.043) negatif korele bulunmuştur. Vücut protein düzeyi ISM1 düzeyi (p=0.004), ADP düzeyi (p=0.029) ve LEP düzeyi (p=0.010) ile negatif korele bulunmuştur. Kalça çevresi ölçümü ile ISM1 (p=0.040) ve LEP pozitif korele bulunmuştur (p=0.042). Boyun çevresi ile ISM1 düzeyi (p=0.004) ADP düzeyi ve LEP negatif korele bulunmuştur (p<0.001). Sonuç olarak bariatrik cerrahi obez hastalarda başta ISM1 olmak üzere adipokin ve biyokimyasal parametreler üzerinde iyileştirici etki göstermiştir. Bu çalışma, ISM1'in obezite patogenezinde LEP ile benzer bir etki göstererek önemli bir rol oynadığını ortaya koymaktadır.