Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi kan merkezine başvuran donörlerde batı nil virüsü seroprevelansının araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2013

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYLA ERSOY KILINÇ

Danışman: YUSUF ÖNLEN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: İlk kez 1937?de ateşli bir hastadan izole edilen Batı Nil virüsü (BNV), Flaviviridae familyasının Flavivirüs cinsinde yer alan, yaklaşık 50 nm çapında, zarflı, tek zincirli pozitif polariteli RNA genomu içeren bir arbovirüstür. 1999 yılına kadar coğrafi dağılımı Afrika ülkeleri, Ortadoğu, Hindistan, batı ve orta Avrupa ile sınırlı iken virüs bu yılda, ABD?de ilk kez saptanmış ve geçen zaman içinde tüm kıtaya hızla yayılarak önemli bir sağlık sorunu haline gelmiştir. BNV?nun yaşam döngüsü başlıca kuşlar ve sivrisinekler arasında gerçekleşmekte olup insan, at gibi omurgalılar bu döngüde rastlantısal konaktır. İnsana başlıca Culex cinsi sivrisineklerin ısırmasıyla bulaşan BNV enfeksiyonlarının önemli bir kısmı asemptomatik serokonversiyonla sonuçlanmaktadır. Olguların %1'den az kısmında MSS bulguları ve nöroinvazif hastalık gelişmektedir. Yeni alanlarda BNV salgınlarının artışı, hastalığın seyrinde menenjit/ensefalit gibi ciddi vakaların öne çıkmasıyla virüs yeniden önem kazanmış ve virülansı artmıştır. 1964 yılından, bu yana çeşitli araştırmalarla ülkemizde BNV enfeksiyonu varlığı gösterilmiştir. Çalışmamızda, sağlıklı bir popülasyonda BNV seroprevalansının saptanması ve kan donörlerinde virüs aktivitesini tespit ederek ulusal verilere katkıda bulunulması amaçlanmıştır. Materyal ve Yöntem: Ocak-Nisan 2013 tarihleri arasında Mustafa Kemal Üniversitesi Hastanesi Kan Merkezi?ne başvuran 200 kan donörüne ait serum örneği çalışmaya dahil edilmiştir. Serum örneklerinde BNV IgG ve BNV IgM antikor varlığı ELISA yöntemi ile araştırılmış ve pozitif bulunan örneklere PCR yöntemi uygulanmıştır Bulgular: Çalışmada; 19 (%9.5) donöre ait serum örneğinde BNV IgG, 1 (%0.5) donöre ait serum örneğinde BNV IgM antikor pozitifliği ELISA yöntemiyle saptanmıştır. Pozitif 20 örneğe karşılaştırma amacıyla real-time PCR testi uygulanmış, örneklerin hepsinde PCR negatif saptanmıştır. Sonuç: Her ne kadar çalışmamızda donörlerde BNV RNA varlığı saptanmamış olsa da seropozitifliğinin saptanmış olması, ülkemizde doğrulanmış BNV enfeksiyonlarının bildirilmesi gibi nedenlerle kan/kan ürünleriyle BNV bulaş riski olabileceği göz ardı edilmemelidir. Anahtar Kelimeler: Batı Nil Virüsü, kan donörü, seroprevalans, ELISA, PZR.