Kafa travmalı olgularda vucüt tarama tomografisinin gerekliliğinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İFFET YAŞARAN

Danışman: ALİ KARAKUŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Çalışmamız kafa travması olan ve vücudunda ek lezyon olmayan hastaların incelendiği; kafa travması alt tipi ve TVBT'deki bulguların değerlendirildiği ilk çalışma olması açısından önemlidir. Amaç: Çalışmamızda kafa travmalı olguların tüm vücut bilgisayarlı tomografi (TVBT) ile değerlendirilip, hastalarda eşlik edebilecek diğer vücut yaralanmalarının tespiti için TVBTnin ne kadar gerektiği ortaya konmaya çalışılmıştır. Materyal ve metod: Çalışmamıza 01.01.2012-31.12.2016 tarihleri arasında hastanemiz acil servisine kafa travması sonrasında başvurmuş, beyin tomografisinde (BT) lezyon saptanmış, ek muayene bulgusu olmayan ve TVBT çekilmiş 198 hasta alındı. Geriye dönük olarak yapılan çalışmada hastaların yaş, cinsiyet, beyin BT'deki lezyonun tipi, Glaskow Koma Skalası(GKS) değerleri ve TVBT bulguları değerlendirildi. Veriler SPSS 18 versiyonunda değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızdaki hastaların %85,4'ü erkek olup, yaş ortalaması 25,7 yıldı. Çalışmamızda en sık saptanankranial BT bulgusu fraktür, takiben parankimal kanamaydı. Çalışmamızda hastaların %67'sinin GKS'si 8'in altındaydı.Hastaların 78'inde (%39,4) ek travma saptandı. En sık saptanan ek lezyon torakstakontüzyondu.BT'de belirlenen servikal yaralanması olan hastaların yaş ortancaları anlamlı olarak yüksekti (p 0,05). Sonuç olarak;Klinik değerlendirilmesi tam yapılamayan hastalarda TVBT çekimi önerilmelidir. TVBT başta toraks içi lezyonlar olmak üzere, birçok patolojinin tanısında önemli bir tanı aracıdır. Anahtar kelimeler:Kraniyaltravma, Tüm vücut BT, Acil servis