Phenotypic and genotypic investigation of metallo beta lactamase in acinetobacter strains isolated from clinical samples
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2013
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SAADET MERVE OCAK
Danışman: BURÇİN ÖZER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Acinetobacterlerin olusturdukları infeksiyonlarda antibiyotiklere olan dirençleri önemli bir sorun haline gelmistir. Karbapenemlere dirençli olan Acinetobacter kökenlerinin diğer antimikrobiyallere karsı da oldukça dirençli olmaları infeksiyon hastalıklarının tedavisini güçlestirmektedir. Bu çalısmada klinik örneklerden izole edilen Acinetobacter kökenlerinde metallo beta laktamaz (MBL) varlığının fenotipik ve genotipik yöntemlerle arastırılması amaçlandı. Çalısmaya 150 Acinetobacter spp. kökeni dahil edildi. Kökenlerin antimikrobiyal duyarlılıkları otomatize sistemle, metallo beta laktamaz üretimi E-test yöntemiyle arastırıldı. IMP ve VIM genlerinin saptanması için polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) yöntemi kullanıldı. Çalısmamızdaki kökenlerin %94'ünün Acinetaobacter baumannii %6'sının A. Iwofii olduğu tespit edildi. Kökenlerin en duyarlı olduğu antibiyotiklerin sırasıyla gentamisin (%41,3), amikasin (%36,7), imipenem (%25,3) olduğu saptandı. Seftriakson (%92), levofloksasin (%84,7), seftazidim (%84), piperasilin/tazobaktam (%84) ise en dirençli oldukları antibiyotiklerdi. Kökenlerin 67 (%44,7) 'si E-test yöntemiyle MBL pozitif olarak bulundu. MBL pozitif bulunan kökenlerin imipeneme, meropeneme, seftazidime, seftriaksona, gentamisine, pipeasilin/tazobaktama daha dirençli olduğu saptandı. PZR yöntemiyle arastırılan blaIMP-1, blaIMP-2, blaVIM-1 ve blaVIM-2 genleri hiçbir kökende tespit edilmedi. MBL genlerinin ortaya çıkması ve bakteriyel patojenler arasındaki yayılımları antimikrobiyal tedavilerin etkisini azaltmaktadır. Bu nedenle MBL'lerin ve onları kodlayan genleri tasıyan kökenlerin saptanması tedavide kullanılabilecek antibiyotik seçiminde faydalı, daha etkili tedavi yöntemleri için de yol gösterici olacaktır. Anahtar Kelimeler: Acinetobacter, metallo beta laktamaz, IMP, VIM