Non-nötropenik yoğun bakım kandidemilerinde ortalama trombosit hacmi ve trombosit değerlerinin mortalite/morbidite takibinde yeri

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SELMA İLKAY ŞAHİN

Danışman: SABAHATTİN OCAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Yoğun bakımda gelişen kan dolaşımı enfeksiyonları arasında kandidemiler, ilk beş sırada görülmektedir. Kandideminin kesin tanısı kan kültürlerinde kandida üremesi ile konulmaktadır. Kandidalar kan kültürlerinde uzun sürede üremektedir ve bu nedenle kandidemi tanısında gecikme mortalitede artışa neden olmaktadır. Kandidemi tanısında ve takibinde beta-d-glukan vb. testler de kullanılmaktadır ancak henüz bu tür testler her merkezde yaygın olarak kullanılamamaktadır. Günümüzde trombositlerin yalnızca hemostatik değil enflamatuar sürece de olan katkısı bilinmekte ve farklı hastalıklarla olan ilişkileri de araştırılmaktadır. Trombositlerin kandidemi ile olan ilişkisine dair çalışmalar ise yetersizdir. Kandidemi tanısı ve takibi için beta-d-glukan gibi testlere ulaşılamayan merkezlerde, trombosit ve MPV ölçümü gibi ucuz ve ulaşılabilir testlerden yardım alınması hekimler için kolaylık sağlayabilmektedir. Yoğun bakımda kandidemi gelişen hastalarla ilgili yaptığımız çalışmada; trombosit ve MPV seri ölçümlerinin, yaşayan ve exitus olan hasta gruplarının takibinde kan kültürlerinin alındığı gün ve takiplerindeki 3. ve 7. günde aralarında farklılıklar olduğu tespit edilmiştir. Bu farklılıklar trombosit sayılarında ilerleyen günlerde düşüklük ve ortalama trombosit hacminde yükseklik şeklinde ortaya çıkmıştır. Yapılan istatistikler sonucunda bu farklılıkların mortalite takibinde anlamlı olduğu saptanmıştır.