Pediatrik suprakondiler humerus kırığı hastalarında farklı fonksiyonel skorlama sistemleri uygulamalarının karşılaştırması

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NİLHAN SAĞLAM

Danışman: HASAN HALLAÇELİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Dirsek ekleminin kırık sonrası normal fonksiyonlarını yeniden kazanması klinik açıdan önemlidir. Detaylı ve iyi tasarlanmış analiz ve değerlendirme yöntemleri ile kaybedilen veya kazanılan fonksiyonlar dolayısı ile yaşam kalitesi belirlenmeye çalışılır. Çalışmamızda, pediatrik dirsek kırığı olan hastalarda farklı fonksiyonel skorlama sistemlerinin klinikte uygulaması üzerine karşılaştırma yaparak daha etkin veya duyarlı skorlama sisteminin hangisi olacağını belirlenmeye çalışılmıştır. Ayrıca kullanılan skorlama sistemlerinin çocuklar tarafından ne ölçüde cevaplanabilir olduğunu belirlenmeye çalışılmıştır. Çalışmamıza 18 erkek 11 kadın olmak üzere 29 hasta katılmıştır. Hastaların; eklem hareket açıklığı (EHA), ağrı ve fonksiyonel kapasitelerinin değerlendirilmesi postoperatif 8 ve 12. haftalarda yapılmıştır. Ağrı değerledirmesinde 12. hafta da VAS aktivite skorlarının, 8. hafta ölçülen VAS aktivite skorlarına kıyasla anlamlı düzeyde azaldığı gözlenmiştir(p 0,05). Flynn kriteri kozmetik değerinde 8. haftada %100 mükemmel değere ulaşıldığı, fonksiyonel değerde ise 12. haftada %84 mükemmel değere ulaşıldığı gözlenmiştir. Quick DASH anketi ve MAYO Dirsek Performans Skorunun korelasyon analizine göre 8. hafta Quick DASH puanı ile 12. Hafta Quick DASH puanı arasında pozitif yönde çok güçlü istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyona rastlanmıştır(p<0,001). Mayo dirsek performans skorunun 8. hafta ile 12. hafta puanı arasında pozitif yönde orta düzeyde istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyona rastlanmıştır(p=0,042). Mayo dirsek performans skorunun 8.ve 12. hafta puanı ile Quick DASH anketinin 8. Ve 12. hafta puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyona rastlanamamıştır. Değerlendirmeler sonucunda 3 farklı ankete göre de fonksiyonel sonuçlarda iyileşme olduğunu görmekteyiz. Ancak pediatrik disek kırıkları için daha farklı anketlerin geliştirilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.