Karaciğer parankim kanaması oluşturulan ratlarda İnula viscosa ve Capsella bursa-pastoris ekstre karışımının hemostatik etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: OZAN UTKU ÖZTÜRK
Danışman: MUSTAFA UĞUR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Karaciğer cerrahisinde etkili bir kanama kontrolünün sağlanamaması ve transfüzyona bağlı problemler postoperatif mortalite ve morbiditenin en önemli nedenleridir. Bu amaçla topikal hemostatik ajanları da içeren birçok kanama durdurma yöntemi uygulanmaktadır. Bu çalışmada ratlar üzerinde oluşturulan karaciğer laserasyon modeli üzerinde Hatay'da halk arasında geleneksel olarak kanama durdurucu ve antiseptik olarak kullanılan Inula viscosa ve Capsella bursa pastoris bitkilerinin karışımının kanama durdurucu özelliğinin araştırması amaçlandı. Yöntem: Çalışmada 30 rat, 10'arlı üç gruba ayrıldı ve bütün ratlardan preoperatif hemoglobin ölçümü için kan alındı. Daha sonra ratlara standart karaciğer rezeksiyon modeli uygulandı. Rezeksiyon bölgesine 1. grupta spanç, 2. grupta Ankaferd ve 3.grupta Inula viscosa ve Capsella bursa pastoris bitkilerinin ekstre karışımı üç dakika süreyle uygulandı. Postoperatif 5.gün bütün ratların karaciğer örnekleri inflamasyon ve nekroz yoğunluğu açısından değerlendirildi. Bulgular: Postoperatif Hb değerleri spanç grubunda 11,0±1,1 g/dL, Ankaferd grubunda 11,9±2,0 g/dL, İnula grubunda 14,1±1,2 g/dL olarak saptanmıştır (p<0,001). Yapılan histopatolojik incelemede İnula grubunda diğer gruplara göre daha az nekroz gözlenmiş (p=0,001), spanç ve Ankaferd grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır. İnula grubunda diğer gruplara göre daha az inflamasyon izlenirken Ankaferd grubunda diğer gruplara göre daha fazla inflamasyon izlenmiştir (p<0,001). Sonuç: Bu çalışmada oluşturulan rat karaciğer rezeksiyon modelinde İnula viscosa ve Capsella bursa pastoris ekstre karışımının Ankaferd ve spanç grubuna kıyasla daha az hemoglobin düşüşüne neden olduğu ve diğer gruplara kıyasla daha az inflamasyon ve nekroz oluşturduğu bulundu. Anahtar Kelimeler: İnula viscosa, Capsella bursa pastoris, Hemostaz, Karaciğer, Kanama