Pediatrik suprakondiler humerus kırığı olan hastalarda video temelli oyun tedavisinin üst ekstremite fonksiyonel sonuçlarına etkisi: Karşılaştırmalı prospektif çalışma
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON (DR), Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EMRE DÖNGEL
Eş Danışman: SERKAN DAVUT
Danışman: HASAN HALLAÇELİ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Suprakondiler humerus kırıkları pediatrik vakalarda en sık görülen dirsek kırıklarıdır. Dirsek kırıkları sonrasında hastalar normal fonksiyonuna dönebilmek için genellikle fizik tedaviye ihtiyaç duyarlar. Teknolojinin ilerlemesi ile birlikte rehabilitasyon uygulamaları kapsamında aktif video temelli oyun sistemi kullanılmaya başlanmıştır. Çalışmamızda, pediatrik suprakondiler humerus kırığı olan hastalara klasik fizik tedavi yöntemleri ile birlikte aktif video temelli oyun tedavisi uygulanmıştır ve üst ekstremite fonksiyonel sonuçlarına etkisinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamıza 3-15 yaş aralığında 18 erkek, 12 kız toplam 30 pediatrik hasta katılmıştır. Hastalar randomize bir şekilde her grupta 15 kişi olacak şekilde gruplara dahil edilmiştir. Kontrol grubunda bulunan hastalara klasik rehabilitasyon yöntemleri, çalışma grubunda bulunan hastalara klasik rehabilitasyon yöntemleri ile birlikte aktif video temelli oyun tedavisi uygulanmıştır. Her iki grupta bulunan hastalar tedavinin 3, 6, 9 ve 12. haftalarında Vizüel Analog Skala (VAS), gonyometrik ölçümler, digital dinamometre, JAMAR digital dinamometre, pinç metre, Flynn kriterleri ve MAYO Dirsek Performans Skoru anketi kullanılarak değerlendirilmiştir. Verilerin analizinde Ki-kare, Wilcoxon, Friedmann, Mann-Whitney-U testleri ve All Pairwise yöntemi kullanılmıştır. Yaş ortalaması kontrol grubunda 6,13±3,04, çalışma grubunda 6,33±2,19 yıldır. Kontrol grubunda 3. haftada istirahat, gece ve aktivite ağrı düzeylerinin çalışma grubuna göre daha yüksek düzeylerde olduğu saptanmıştır (p=0,01). Her iki grupta da 6, 9 ve 12.hafta değerlendirmelerinde ağrı bulgusunun olmadığı saptanmıştır (p>0,05). Dirsek fleksör-ekstansör grup kas kuvveti, gross kavrama kuvveti, pinç kavrama kuvveti ve fleksiyon ekstansiyon EHA değerlerinde her iki grupta da iyileşme olduğu ve iyileşmenin istatistiksel olarak farklılık göstermediği saptanmıştır (p>0,05). MAYO dirsek performans skoru tedavi öncesi ve sonrası puan değişiminin her iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır (p=0,01). Çalışma grubunda kas kuvveti değerleri, EHA değerleri ve MAYO dirsek performans skoru puanlarının kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu görülmüştür. Sonuç olarak pediatrik suprakondiler humerus kırığı olan hastalarda klasik fizyoterapi yöntemleri ile birlikte uygulanan aktif video temelli oyun sisteminin hastaların iyileşmesinde katkısının olduğu görülmüştür. Anahtar Sözcükler: Aktif Video Temelli Oyun, Fizyoterapi, Fonsiyonel Sonuç Ölçütleri, Pediatrik Suprakondiler Humerus Kırığı