Kedilerde medyan hat ve flank laparotomik ovaryohisterektomi operasyonlarının karşılaştırılması
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, KLİNİK BİLİMLER, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MERVE YARDIMCI
Danışman: ECE KOLDAŞ ÜRER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Sunulan çalışmada sağlıklı dişi kedilerde elektif ovaryohisterektomi (OHE) uygulanmasında flank laparotomik ve geleneksel medyan hat yaklaşımının operatif ve postoperatif dönemdeki etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. Çalışmada kısırlaştırma operasyonu talebiyle hastanemize gelen kedilerden medyan OHE (MOHE, n=17) ve sol flank yaklaşım (FOHE, n=15) grupları oluşturuldu. Gruplarda intraoperatif dönemde operasyon süresi, ensizyon hattı uzunluğu, kanama ve doku rupturu komplikasyonları ile deri sutur adetleri takip edildi. Erken postoperatif dönemde iyileşmenin takibinde çeşitli değişkenler (Agresyon, ajitasyon, gönüllü gıda alımının başlaması, su tüketiminin başlaması, tam uyanma süresi, düzgün yürüme zamanı, mama ve kum kabına gitme davranışları) takip edildi. Bu değişkenler süresine göre skorlanarak not edildi. Postoperatif 3. günde tüm kedilerin pansumanı değiştirildi ve yara hattında ağrı/hassasiyet, eritem, ödem, akıntı varlığı ile kedilerin yara hattını yalama davranışı takip edildi. Tüm kedilerden operasyon öncesi (0. gün/0. saat), postoperatif 2. saat, postoperatif 3. gün ve postoperatif 10. gün kan numuneleri alındı. Cerrahi stres yanıtının değerlendirilmesi amacıyla operasyon öncesi ve postoperatif 2. saatte alınan kanların serumlarında IL-6 konsantrasyonu ELISA yöntemi ile ölçüldü. Cerrahi yaklaşımlar arasında kas hasarı ve kas iyileşmesinin değerlendirilmesi amacıyla operasyon öncesi, postoperatif 3. gün ve postoperatif 10. gün kan serumlarında LDH, AST ve CK enzim seviyeleri oto-kimya analizör cihazı yardımıyla belirlendi. FOHE grubunda ensizyon hattı uzunluğu MOHE grubundan anlamlı derecede kısaydı (P 0,05). Kas iyileşmesinin takibinde değerlendirilen enzimlerden CK, gruplar arasında anlamlı derecede değişmedi (P>0,05), ancak her bir grubun örneklem günleri arasındaki değişim anlamlı derecede farklıydı (P<0,05). Sonuç olarak flank laparatomik ve medyan hattan gerçekleştirilen ovaryohisterektomi operasyonlarının operatif komplikasyonlar, cerrahi stres yanıtı, postoperatif iyileşme süreci ve postoperatif komplikasyonlar açısından farklı olmadığı görüldü. Yöntemlerin birbirine üstünlüğü bulunmaması nedeniyle elektif kısırlaştırma operasyonlarında seçilecek yaklaşım hastanın durumundansa hekimin tercihine göre şekillenebileceği kanısına varıldı