PREDİYABET VE TİP 2 DİYABET HASTALARINDA YENİ BİR BİYOBELİRTEÇ OLARAK İSTMİN-1' İN ROLÜ
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, TAYFUR ATA SÖKMEN TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MERVE BALCIOĞLU
Danışman: Müge Özsan Yılmaz
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:PREDİYABET VE TİP 2 DİYABET HASTALARINDA YENİ BİR BİYOBELİRTEÇ OLARAK İSTMİN-1' İN ROLÜ Giriş: İstmin-1 (ISM-1), adipositlerin glikoz alımını artırarak hiperglisemiyi iyileştiren yeni tanımlanmış bir insülin benzeri adipokindir. Plazma adiponektini, insülin direncinin çok hassas bir belirtecidir ve glukoz metabolizmasının düzenleyicilerindendir. Bu çalışmada ISM-1 ve adiponektinin prediyabet ve diyabet hastalarındaki düzeylerini sağlıklı bireylerle karşılaştırmayı ve çeşitli metabolik parametrelerle ilişkisini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Bu çalışma Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma polikliniğine Mayıs 2024 ile Ekim 2024 tarihleri arasında başvuran hastalardan seçildi. Altmış prediyabet, 59 yeni tanı tip 2 diyabet ve 60 sağlıklı kontrol grubu dahil edildi. ISM-1 ve adiponektin düzeyleri ELİSA yöntemiyle ölçüldü. Verilerin analizi SPSS yazılımı kullanılarak gerçekleştirildi. Çıkan sonuçlarla demografik veriler, HOMA indeksi, BKİ, hs-CRP, c-peptid, lipid profilleri, biyokimyasal testlerin ile çeşitli istatistiksel analizler, korelasyon analizleri ve regresyon analizleri ile incelendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların 96(%53,6)'sı kadın, 83(%46,3)'ü erkekti. ISM-1 düzeyleri erkeklerde her üç grupta da kadınlardan anlamlı derecede yüksekti (p=0,003). En düşük ISM-1 ve adiponektin düzeyleri prediyabet döneminde, en yüksek kontrol grubundaydı. Prediyabet grubunda ISM-1 ve adiponektin düzeyleri kontrol grubuna kıyasla anlamlı olarak düşüktü (p<0,001, p=0,001). Erkek cinsiyette ISM-1 düzeylerinde üç grup arasında anlamlı fark tespit edildi (p<0,001). Prediyabet grubunda ISM-1; C-peptidle (r=0,267, p=0,039) ve adiponektinle (r=0,562, p<0,001) pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı derecede korelasyon gösterdi. Sonuç: Prediyabet döneminde ISM-1 düzeyleri belirgin düşüş göstermektedir ve bu düşüş adiponektin ile korelasyon göstermektedir. ISM-1 düzeyleri cinsiyete göre de değişkenlik göstermektedir. ISM-1'in diyabetin patofizyolojisinde rol oynadığı söylenebilir, prediyabetten diyabete geçişte ve risk değerlendirmesinde adiponektin gibi bir tanı aracı olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir.